Tìm hiểu Rối loạn lo âu

Rối loạn lo âu là gì?

Lo lắng là một cảm xúc bình thường. Đó là cách não của bạn phản ứng với căng thẳng và cảnh báo bạn về mối nguy hiểm tiềm tàng phía trước.

Mọi người đều cảm thấy lo lắng bây giờ và sau đó. Ví dụ, bạn có thể lo lắng khi đối mặt với một vấn đề trong công việc, trước khi làm bài kiểm tra hoặc trước khi đưa ra một quyết định quan trọng.

Thỉnh thoảng nếu bạn có lo lắng thì cũng không sao. Nhưng rối loạn lo âu thì khác. Chúng là một nhóm bệnh tâm thần gây ra lo lắng và sợ hãi liên tục và tràn ngập. Sự lo lắng quá mức có thể khiến bạn tránh đi làm, đi học, gặp gỡ gia đình và các tình huống xã hội khác có thể kích hoạt hoặc làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bạn.

Với việc điều trị, nhiều người bị rối loạn lo âu có thể kiểm soát được cảm xúc của họ.

Các loại rối loạn lo âu

• Rối loạn lo âu lan toả. Bạn cảm thấy lo lắng và căng thẳng quá mức, không thực tế mà ít hoặc không có lý do.
• Rối loạn hoảng sợ (Tâm thần hoảng loạn). Bạn cảm thấy sợ hãi đột ngột, dữ dội dẫn đến một cơn hoảng loạn. Trong cơn hoảng loạn, bạn có thể đổ mồ hôi, đau ngực và tim đập thình thịch (đánh trống ngực). Đôi khi bạn có thể cảm thấy như bị nghẹt thở hoặc lên cơn đau tim.
• Rối loạn lo âu xã hội. Còn được gọi là ám ảnh xã hội, đây là khi bạn cảm thấy lo lắng và tự ý thức về các tình huống xã hội hàng ngày. Bạn lo lắng một cách ám ảnh về việc người khác đánh giá mình hoặc xấu hổ hoặc chế giễu.
• Những ám ảnh cụ thể. Bạn cảm thấy sợ hãi dữ dội về một đối tượng hoặc tình huống cụ thể, chẳng hạn như độ cao hoặc bay. Nỗi sợ hãi vượt xa những gì phù hợp và có thể khiến bạn trốn tránh những tình huống thông thường.
• Chứng sợ hãi Agoraphobia: Bạn có một nỗi sợ hãi tột độ khi ở một nơi mà dường như bạn khó có thể thoát ra ngoài hoặc tìm sự giúp đỡ nếu trường hợp khẩn cấp xảy ra. Ví dụ, bạn có thể hoảng sợ hoặc cảm thấy lo lắng khi trên máy bay, phương tiện giao thông công cộng hoặc đứng trong hàng đông người.
• Rối loạn lo âu chia ly. Trẻ nhỏ không phải là những người duy nhất cảm thấy sợ hãi hoặc lo lắng khi một người thân yêu rời đi. Bất kỳ ai cũng có thể bị rối loạn lo âu phân ly. Nếu vậy, bạn sẽ cảm thấy rất lo lắng hoặc sợ hãi khi một người mà bạn thân thiết rời khỏi tầm mắt của bạn. Bạn sẽ luôn lo lắng rằng điều gì đó tồi tệ có thể xảy ra với người thân của bạn.
• Sự làm thinh chọn lọc (im lặng có chọn lọc). Đây là một dạng lo âu xã hội, trong đó trẻ nhỏ nói chuyện bình thường với gia đình không nói chuyện trước đám đông, như ở trường.
• Rối loạn lo âu do sử dụng thuốc. Sử dụng một số loại thuốc hoặc các loại thuốc bất hợp pháp, hoặc ngừng sử dụng một số loại thuốc nhất định, có thể gây ra một số triệu chứng của rối loạn lo âu.

Các triệu chứng rối loạn lo âu

Triệu chứng chính của rối loạn lo âu là sợ hãi hoặc lo lắng quá mức. Rối loạn lo âu cũng có thể khiến bạn khó thở, khó ngủ, bất động và khó tập trung. Các triệu chứng cụ thể của bạn phụ thuộc vào loại rối loạn lo âu mà bạn mắc phải.

• Hoảng sợ, sợ hãi và lo lắng
• Cảm giác hoảng loạn, tuyệt vọng hoặc nguy hiểm
• Các vấn đề về giấc ngủ
• Không thể bình tĩnh và tĩnh lặng
• Tay hoặc chân lạnh, đổ mồ hôi, tê hoặc ngứa ran
• Khó thở
• Thở nhanh và gấp hơn bình thường (tăng thông khí)
• Tim đập nhanh
• Khô miệng
• Buồn nôn
• Căng cơ
• Chóng mặt
• Suy nghĩ về một vấn đề lặp đi lặp lại và không thể dừng lại (sự trầm tư mặc tưởng)
• Không có khả năng tập trung
• Tránh xa các đồ vật hoặc địa điểm gây sợ hãi một cách cố ý hoặc ám ảnh

Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ rối loạn lo âu

Các nhà nghiên cứu đã không biết chính xác điều gì gây ra chứng rối loạn lo âu. Sự kết hợp phức tạp của nhiều thứ đóng một vai trò quan trọng trong việc gây ra chứng này.

Nguyên nhân của chứng rối loạn lo âu

• Di truyền học. Rối loạn lo âu có thể xảy ra trong gia đình.
• Hóa học não bộ. Một số nghiên cứu cho thấy rối loạn lo âu có thể liên quan đến các mạch bị lỗi trong não kiểm soát nỗi sợ hãi và cảm xúc.
• Môi trường căng thẳng. Điều này đề cập đến những sự kiện căng thẳng mà bạn đã từng chứng kiến hoặc đã trải qua. Các sự kiện trong đời thường liên quan đến rối loạn lo âu bao gồm lạm dụng và bỏ rơi thời thơ ấu, cái chết của một người thân yêu, bị tấn công hoặc nhìn thấy bạo lực.
• Cai nghiện hoặc lạm dụng thuốc. Một số loại thuốc có thể được sử dụng để che giấu hoặc giảm các triệu chứng lo lắng nhất định. Rối loạn lo âu thường đi đôi với việc sử dụng rượu và chất gây nghiện.
• Điều kiện y tế. Một số tình trạng về tim, phổi và tuyến giáp có thể gây ra các triệu chứng tương tự như rối loạn lo âu hoặc làm cho các triệu chứng lo lắng tồi tệ hơn. Điều quan trọng là phải khám sức khỏe toàn diện để loại trừ các tình trạng bệnh lý khác khi nói chuyện với bác sĩ về sự lo lắng.

Các yếu tố nguy cơ gây rối loạn lo âu

Một số điều cũng khiến bạn có nhiều khả năng phát triển chứng rối loạn lo âu. Đây được gọi là các yếu tố rủi ro. Một số yếu tố rủi ro bạn không thể thay đổi, nhưng những yếu tố khác bạn có thể.

Các yếu tố nguy cơ gây rối loạn lo âu bao gồm:

• Tiền sử rối loạn sức khỏe tâm thần. Có một chứng rối loạn sức khỏe tâm thần khác, chẳng hạn như trầm cảm, làm tăng nguy cơ mắc chứng rối loạn lo âu.
• Lạm dụng tình dục thời thơ ấu. Lạm dụng hoặc bỏ bê tình cảm, thể chất và tình dục trong thời thơ ấu có liên quan đến chứng rối loạn lo âu sau này trong cuộc sống.
• Tổn thương. Sống qua một sự kiện đau buồn làm tăng nguy cơ rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD), có thể gây ra các cơn hoảng sợ.
• Những sự kiện tiêu cực trong cuộc sống. Các sự kiện cuộc sống căng thẳng hoặc tiêu cực, chẳng hạn như mất cha mẹ trong thời thơ ấu, làm tăng nguy cơ mắc chứng rối loạn lo âu.
• Bệnh nặng hoặc tình trạng sức khỏe mãn tính. Lo lắng thường xuyên về sức khỏe của bạn hoặc sức khỏe của người thân, hoặc chăm sóc người bị bệnh, có thể khiến bạn cảm thấy quá tải và lo lắng.
• Lạm dụng chất gây nghiện. Việc sử dụng rượu và ma túy bất hợp pháp khiến bạn có nhiều khả năng bị rối loạn lo âu. Một số người cũng sử dụng những chất này để che giấu hoặc giảm bớt các triệu chứng lo lắng.
• Từ nhỏ đã nhút nhát. Sự nhút nhát và rút lui khỏi những người và địa điểm xa lạ trong thời thơ ấu có liên quan đến chứng lo âu xã hội ở thanh thiếu niên và người lớn.
• Lòng tự trọng thấp. Nhận thức tiêu cực về bản thân có thể dẫn đến chứng rối loạn lo âu xã hội.

Chẩn đoán Rối loạn Lo âu

Nếu bạn có các triệu chứng trên, bác sĩ sẽ khám và hỏi bạn về tiền sử bệnh của bạn. Họ có thể tiến hành các xét nghiệm để loại trừ các tình trạng sức khỏe khác có thể gây ra các triệu chứng của bạn. Không có xét nghiệm nào trong phòng thí nghiệm có thể chẩn đoán cụ thể chứng rối loạn lo âu.

Nếu bác sĩ của bạn không tìm thấy bất kỳ lý do thể chất nào cho cảm giác của bạn, họ có thể gửi bạn đến bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc một chuyên gia sức khỏe tâm thần khác. Các bác sĩ đó sẽ hỏi bạn câu hỏi và sử dụng các công cụ cũng như xét nghiệm để tìm ra liệu bạn có thể mắc chứng rối loạn lo âu hay không.

Các bác sĩ của bạn sẽ xem xét thời gian bạn có các triệu chứng và mức độ nghiêm trọng của chúng khi chẩn đoán bạn. Điều quan trọng là phải thông báo cho bác sĩ hoặc nhà tư vấn của bạn biết nếu sự lo lắng của bạn khiến bạn khó thích thú hoặc hoàn thành các công việc hàng ngày ở nhà, cơ quan hoặc trường học.

Điều trị Rối loạn Lo âu

Có nhiều phương pháp điều trị để giảm và kiểm soát các triệu chứng của rối loạn lo âu. Thông thường, những người bị rối loạn lo âu cần uống thuốc và tư vấn.

Các phương pháp điều trị rối loạn lo âu bao gồm:

Thuốc. Có một số loại thuốc được sử dụng để điều trị rối loạn lo âu. Tuy nhiên, bạn cần phải bác sĩ hoặc bác sĩ tâm thần của bạn về ưu và nhược điểm của từng loại thuốc để quyết định loại nào tốt nhất cho bạn. Bạn không tự ý mua thuốc để tự điều trị.

• Thuốc chống trầm cảm. Thuốc chống trầm cảm hiện đại (SSRI và SNRI) thường là những loại thuốc đầu tiên được kê cho người bị rối loạn lo âu. Ví dụ về SSRI là escitalopram (Lexapro) và fluoxetine (Prozac). SNRIs bao gồm duloxetine (Cymbalta) và venlafaxine (Effexor).
• Bupropion. Đây là một loại thuốc chống trầm cảm khác thường được sử dụng để điều trị chứng lo âu mãn tính. Nó hoạt động khác với SSRI và SNRI.
• Thuốc chống trầm cảm khác. Chúng bao gồm tricyclics và chất ức chế monoamine oxidase (MAOIs). Chúng ít được sử dụng hơn vì các tác dụng phụ như tụt huyết áp, khô miệng, mờ mắt và bí tiểu, có thể gây khó chịu hoặc không an toàn cho một số người.
• Benzodiazepin. Bác sĩ có thể kê một trong những loại thuốc này nếu bạn đang có cảm giác hoảng sợ hoặc lo lắng dai dẳng. Chúng giúp giảm lo lắng. Ví dụ như alprazolam (Xanax) và clonazepam (Klonopin). Chúng hoạt động nhanh chóng, nhưng bạn có thể trở nên phụ thuộc vào chúng. Thông thường, chúng là một chất bổ sung để điều trị chứng rối loạn lo âu của bạn và bạn không nên dùng chúng trong một thời gian dài.
• Thuốc chẹn beta (ức chế beta). Loại thuốc cao huyết áp này có thể giúp bạn cảm thấy dễ chịu hơn nếu bạn đang có các triệu chứng lo âu về thể chất, chẳng hạn như tim đập nhanh, run rẩy. Thuốc chẹn beta có thể giúp bạn thư giãn trong cơn lo âu cấp tính.
• Thuốc chống co giật. Được sử dụng để ngăn ngừa co giật ở những người bị động kinh, những loại thuốc này cũng có thể làm giảm các triệu chứng rối loạn lo âu nhất định.
• Thuốc chống loạn thần. Liều lượng thấp của những loại thuốc này có thể được thêm vào để giúp các phương pháp điều trị khác hoạt động tốt hơn.
• Buspirone (BuSpar). Loại thuốc chống lo âu này đôi khi được sử dụng để điều trị chứng lo âu mãn tính. Bạn sẽ cần dùng thuốc trong vài tuần trước khi thấy các triệu chứng thuyên giảm hoàn toàn.

Tâm lý trị liệu: Đây là một loại hình tư vấn giúp bạn tìm hiểu cách cảm xúc của bạn ảnh hưởng đến hành vi của bạn. Đôi khi nó được gọi là liệu pháp nói chuyện. Một chuyên gia sức khỏe tâm thần được đào tạo sẽ lắng nghe và nói chuyện với bạn về những suy nghĩ và cảm xúc của bạn, đồng thời gợi ý cách hiểu và quản lý chúng cũng như chứng rối loạn lo âu của bạn.

Liệu pháp nhận thức hành vi (CBT): Loại liệu pháp tâm lý phổ biến này dạy bạn cách biến những suy nghĩ và hành vi tiêu cực hoặc gây hoảng sợ thành tích cực. Bạn sẽ học cách tiếp cận và kiểm soát các tình huống sợ hãi hoặc lo lắng một cách cẩn thận mà không lo lắng. Một số nơi cung cấp các buổi học CBT dành cho gia đình.

Kiểm soát các triệu chứng rối loạn lo âu

Những mẹo này có thể giúp bạn kiểm soát hoặc giảm bớt các triệu chứng của mình:

• Tìm hiểu về chứng rối loạn của bạn. Bạn càng biết nhiều, bạn càng chuẩn bị tốt hơn để kiểm soát các triệu chứng và rào cản trên đường đi. Đừng ngại hỏi bác sĩ của bạn bất kỳ câu hỏi nào bạn có thể có. Hãy nhớ rằng bạn là một phần quan trọng trong nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn.
• Bám sát kế hoạch điều trị của bạn. Việc dừng thuốc đột ngột có thể gây ra các tác dụng phụ khó chịu và thậm chí có thể gây ra các triệu chứng lo lắng.
• Cắt giảm thực phẩm và đồ uống có caffeine, chẳng hạn như cà phê, trà, cola, nước tăng lực và sô cô la. Caffeine là một loại thuốc thay đổi tâm trạng và nó có thể làm cho các triệu chứng rối loạn lo âu tồi tệ hơn.
• Không sử dụng rượu và ma túy đường phố để tiêu khiển. Lạm dụng chất kích thích làm tăng nguy cơ rối loạn lo âu.
• Ăn uống đúng cách và tập thể dục. Các bài tập aerobic nhanh như chạy bộ và đi xe đạp giúp giải phóng các chất hóa học trong não giúp giảm căng thẳng và cải thiện tâm trạng của bạn.
• Có giấc ngủ ngon hơn. Các vấn đề về giấc ngủ và rối loạn lo âu thường đi đôi với nhau. Hãy ưu tiên việc nghỉ ngơi tốt. Thực hiện một thói quen thư giãn trước khi đi ngủ. Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn vẫn khó ngủ.
• Học cách thư giãn. Kiểm soát căng thẳng là một phần quan trọng trong kế hoạch điều trị rối loạn lo âu của bạn. Những thứ như thiền hoặc chánh niệm, có thể giúp bạn thư giãn sau một ngày căng thẳng và có thể giúp việc điều trị của bạn đạt kết quả tốt hơn.
• Hãy viết nhật ký. Viết ra những suy nghĩ của bạn trước khi ngày mới kết thúc có thể giúp bạn thư giãn để không phải trằn trọc với những suy nghĩ lo lắng cả đêm.
• Kiểm soát những suy nghĩ tiêu cực của bạn. Suy nghĩ tích cực thay vì lo lắng có thể giúp giảm lo lắng. Tuy nhiên, điều này có thể khó khăn nếu bạn có một số loại lo lắng. Liệu pháp nhận thức hành vi có thể dạy bạn cách chuyển hướng suy nghĩ của mình.
• Cùng nhau giao lưu với bạn bè. Cho dù đó là trực tiếp, qua điện thoại hay máy tính, thì các kết nối xã hội đều giúp mọi người phát triển và khỏe mạnh. Những người có một nhóm bạn thân ủng hộ và trò chuyện với họ sẽ có mức độ lo lắng xã hội thấp hơn.
• Tìm kiếm sự hỗ trợ. Một số người cảm thấy rất hữu ích và phấn chấn khi nói chuyện với những người khác đang trải qua các triệu chứng và cảm xúc tương tự. Các nhóm tự lực hoặc hỗ trợ cho phép bạn chia sẻ mối quan tâm và thành tích của mình với những người đã hoặc đang ở đó.
• Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn trước khi dùng bất kỳ loại thuốc mua tự do hoặc thảo dược nào. Nhiều loại hóa chất có thể làm cho các triệu chứng lo lắng trở nên tồi tệ hơn.

Việc sống chung với chứng rối loạn lo âu có thể là một thách thức và khó chịu. Lo lắng và sợ hãi thường trực có thể khiến bạn cảm thấy mệt mỏi và sợ hãi. Nếu bạn đã nói chuyện với bác sĩ về các triệu chứng của mình, thì bạn đã thực hiện bước đầu tiên để loại bỏ lo lắng.

Có thể mất một khoảng thời gian để tìm ra phương pháp điều trị phù hợp với bạn. Nếu bạn mắc nhiều hơn một chứng rối loạn lo âu, bạn có thể cần một số loại điều trị. Đối với hầu hết những người bị rối loạn lo âu, sự kết hợp giữa thuốc và tư vấn là tốt nhất. Với sự chăm sóc và điều trị thích hợp, bạn có thể học cách kiểm soát các triệu chứng của mình và phát triển.

Webmd